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Acerca del linfoma

La neuropatía periférica

La neuropatía periférica puede ser un síntoma de linfoma y es un efecto secundario común de algunos tratamientos para el linfoma. Es causada por el daño temporal o permanente de los nervios del sistema nervioso periférico. Este daño puede resultar en sensaciones alteradas como:

  • entumecimiento
  • alfiler y agujas
  • dolor
  • sensaciones de ardor
  • cambios en la sensibilidad sexual
  • ir al baño
Imagen de una mano frotándose la otra.

Esta página se concentrará principalmente en la neuropatía periférica en general, pero si desea obtener más información sobre los cambios en la sexualidad y la intimidad, o cambios intestinales mientras recibe tratamiento, haga clic en los enlaces a continuación.

Para más información ver
Cambios intestinales
Para más información ver
Sexualidad e intimidad
En esta página:

¿Qué es nuestro sistema nervioso?

Nuestro sistema nervioso funciona un poco como una red de cables eléctricos. 

Células especializadas (receptores) y nervios dentro de nuestro sistema nervioso recogen y transportan señales (mensajes) entre nuestro cerebro y diferentes partes de nuestro cuerpo. Estas señales, funcionan continuamente y permiten que nuestro cuerpo sepa cómo trabajar y cómo entender el mundo que nos rodea, a través de nuestros sentidos del gusto, el olfato, el oído, el tacto, el equilibrio y nuestra posición.

Nuestro sistema nervioso también es responsable de nuestro movimiento y contracción muscular. Proporciona información a nuestro corazón, pulmones, intestinos y todos nuestros órganos para que sepan cuándo contraerse y relajarse.

Sin embargo, si tiene neuropatía periférica, estos mensajes se interrumpen, por lo que las sensaciones en su cuerpo pueden cambiar.

Sistema nervioso central y sistema nervioso periférico

Nuestro sistema nervioso central involucra todos nuestros nervios y receptores en nuestro cerebro, médula espinal y un área detrás de nuestros ojos. Puede recibir y enviar mensajes a nuestro sistema nervioso periférico para mantener nuestro cuerpo funcionando bien.

Sistema Parasimpático y Simpático

Nuestro sistema nervioso periférico son todos los demás receptores y nervios fuera de nuestro sistema nervioso central, que se encuentran en todo nuestro cuerpo. Envían y reciben mensajes hacia y desde nuestro cerebro. tenemos un sistema nervioso parasimpático y simpático que trabajan juntos para mantener el movimiento de nuestro cuerpo funcionando. 

Haga clic en la imagen para ver cómo funcionan juntos.

Nervios autónomos, motores y sensoriales

Algunas partes de nuestro sistema nervioso funcionan automáticamente, como las que envían señales a nuestro corazón, pulmones e intestinos. Esta actividad nerviosa automática se llama autonómico

Podemos controlar otras partes de nuestro sistema nervioso, como cuando elegimos correr, levantar algo o tener otro movimiento consciente. Estos nervios sobre los que tenemos control se llaman nervios motores.

NUESTRO sensorio los nervios y los receptores envían y reciben mensajes sobre la temperatura y el tacto. Estos nos ayudan a identificar el peligro si tocamos algo demasiado caliente o frío, o afilado, oh si nos presiona demasiado.

 

¿Qué es la neuropatía periférica?

La neuropatía periférica es un trastorno de los receptores y los nervios fuera del sistema nervioso central. Ocurre cuando los receptores periféricos o los nervios se dañan y, por lo tanto, los mensajes enviados hacia y desde el cerebro se detienen o se codifican.

Dependiendo de dónde esté el daño, puede experimentar cualquiera de los siguientes síntomas.

Síntomas de la Neuropatía Periférica según el sistema nervioso

Neuropatía sensorial
neuropatía motora
neuropatía autonómica

 

Sensación de hormigueo, ardor, hormigueo o descarga eléctrica en las manos o los pies.

  

Pérdida de sensibilidad o entumecimiento.

 

Sensación alterada a los estímulos. Algo que se siente caliente cuando hace frío.

 

Pérdida del equilibrio al cerrar los ojos.

 

Pérdida de reflejos.

 

Zumbidos o zumbidos en los oídos.

 

Calambres dolorosos.

 

Espasmos musculares.

 

Disminución de reflejos.

 

Debilidad muscular

 

Marcha inestable al caminar.

 

Incapacidad para abrocharse los botones con facilidad.

 

Problemas para escribir.

 

Piernas inquietas.

 

Arrastrar o no poder levantar el pie correctamente al caminar.

 

 

 

Mareo.

 

Cambios en la vejiga.

 

Diarrea.

 

Estreñimiento.

 

Incontinencia (no llegar al baño a tiempo o no sentir cuándo debe hacerlo).

 

Sensación de estar lleno antes de lo normal.

 

Impotencia o dificultad para alcanzar el orgasmo.

 

Sudoración anormal.

Causas de la neuropatía periférica en el linfoma

Tiene varios factores de riesgo para la neuropatía periférica cuando tiene linfoma. Estos pueden incluir el linfoma en sí, sus tratamientos u otras enfermedades que también pueda tener o desarrollar debido a sus tratamientos.

Síntomas de linfoma

No todos los linfomas causarán neuropatía periférica; sin embargo, es más probable que la tenga como síntoma de linfoma si:

  • Tiene macroglobulinemia de Waldenstrom (WM). En la WM, las paraproteínas pueden adherirse a las células nerviosas y dañarlas.
  • Su linfoma está creciendo alrededor de sus nervios y ejerciendo presión sobre ellos.
  • Su linfoma está creciendo alrededor de los vasos sanguíneos que suministran sangre a sus nervios y receptores, impidiendo el flujo de sangre hacia ellos.

Efecto secundario de tratamientos comunes

La neuropatía periférica también puede ocurrir como un efecto secundario de muchos tratamientos comunes para el linfoma. Estos pueden incluir:
 
  • Radioterapia
  • Cirugía o procedimientos en los que se dañan los nervios o los receptores
  • Alcaloides de la vinca (como vincristina, vinblastina y vinorelbina): estos medicamentos se administran como parte de muchos protocolos de quimioterapia, como: CHOP, CHEOP, Hyper CVAD, CVP, DA-R-EPOCH, BEACOPP, ChIVPP, IGEV, PVAG
  • Medicamentos a base de platino (como cisplatino, carboplatino, oxaliplatino): se pueden administrar como parte de DHAP, GDP, DDGP, DHAC, ESHAP, ICE, RICE, R-GemOx, HiDAC MATRix
  • Brentuximab vedotin: se puede administrar solo o como parte de BvCHP, o con otros anticuerpos monoclonales.
  • velcade
  • Talidomida.

Esta no es una lista completa de tratamientos para el linfoma que pueden causar neuropatía periférica y, a medida que haya nuevos medicamentos disponibles, esta lista puede aumentar. Es importante que mencione cualquier signo de neuropatía periférica a su médico y enfermeras para que puedan determinar la causa y las mejores opciones de tratamiento para usted.

Otras condiciones o factores que pueden causar neuropatía periférica

Hay otras condiciones que pueden causar neuropatía periférica. Estos pueden incluir:

  • Control de Diabetes
  • Vitamina B12 baja
  • Infecciones como la culebrilla
  • Enfermedades autoinmunes
  • Fumar
  • Alcoholismo.
Ayuda para dejar o reducir el consumo de tabaco y alcohol.
Si fuma o bebe alcohol regularmente o más de lo recomendado, dejar o reducir estos puede ayudar con los síntomas de la neuropatía periférica. Sin embargo, ambas cosas pueden ser aún más difíciles de abandonar en momentos de mucho estrés, como cuando se entera de que tiene linfoma o se somete a tratamientos. 
 
Hay ayuda disponible. Hable con su médico acerca de qué apoyo está disponible para ayudarlo a dejar de fumar oa reducir su hábito de fumar o beber.
 
Manejo de otras condiciones

Si tiene diabetes o un trastorno autoinmune, es importante continuar con sus tratamientos para estos. Es posible que deba ver a varios equipos de médicos para asegurarse de que su linfoma y otras afecciones estén bien controladas.

Infecciones

Hable con su hematólogo u oncólogo sobre su riesgo de infecciones y qué vacunas son seguras para usted. En algunos casos, pueden recomendar una vacuna para el herpes zóster u otros tipos de infecciones. 

 

Tratamiento

Existen algunos tratamientos naturales y de venta libre disponibles para ayudar a disminuir los síntomas de la neuropatía periférica. En algunos casos, un cambio en la dosis de su medicamento puede ser suficiente para mejorar sus síntomas.

Es muy importante que informe los síntomas de la neuropatía periférica tan pronto como comiencen. Cuanto antes se produzcan los cambios de dosis, más probable es que su neuropatía periférica mejore.

Medicamentos de venta libre para ayudar con la neuropatía periférica

Hay algunos medicamentos y ungüentos (cremas) que puede comprar sin receta médica. Éstas incluyen:
 
  • crema de capsaicina
  • suplementos vitamínicos, como las vitaminas B
  • parches dérmicos con lidocaína (también llamada lidocaína)
  • glutamina.

Otros remedios naturales

 

Otras cosas que puede probar que ayudarán a disminuir el impacto de la neuropatía periférica incluyen:

  • masaje suave
  • ejercicio para mejorar el riego sanguineo
  • fisioterapia
  • comer sano 
  • mantenerse caliente puede ayudar a algunas personas, mientras que a otras les ayuda mantenerse frescos. 
  • reducir la cafeína, como en el café y las bebidas energéticas. Demasiada cafeína puede afectar el flujo sanguíneo y empeorar los síntomas. Pruebe los sustitutos del café, como el té de diente de león o los tés verdes sin cafeína.

Alimentos que pueden ayudar con la regeneración nerviosa

Peces

Fruta vegetales

Semillas de nuez

Salmón

Sardinas

Caballa

Atún

Cod

Espinacas

Aguacate

Frijoles negros

Guisantes verdes

Lentejas

Soja

Hongos melena de león

Jengibre

Todas las frutas frescas

Almendras

Nueces

Semillas de calabaza

 

Mantener hidratado

La deshidratación puede empeorar la neuropatía periférica y retrasar la curación. Beba al menos de 6 a 8 vasos grandes de agua al día. Si no le gusta el agua sola, intente agregar un poco de jugo de limón o lima o cordial al agua.

***Si su médico le ha dado una restricción de líquidos, siga ese consejo y solo beba tanto como le hayan indicado.

Tratamientos médicos

Es posible que necesite tratamientos médicos para mejorar los síntomas de la neuropatía periférica. Estos pueden incluir:

 

  • amitriptilina, duloxetina, pregabalina o gabapentina. Por lo general, estos funcionan mejor para el dolor de la neuropatía periférica que los opioides.
  • cannabinoides
  • lignocaína intravenosa (en su vena) (lidocaína)
  • crioterapia
  • plasmaféresis (intercambio de plasma) solo si tiene macroglobulinemia de Waldenstrom.
Si tiene macroglobulinemia de Waldenstrom, se le puede ofrecer un tratamiento llamado plasmaféresis (intercambio de plasma). Este procedimiento reemplaza su plasma con plasma donado (la parte líquida de su sangre). Al eliminar el plasma, se elimina el exceso de paraproteínas que pueden adherirse a las células nerviosas.

Resumen

  • La neuropatía periférica es un efecto secundario común de los tratamientos para el linfoma y puede ser un síntoma de algunos linfomas.
  • Algunas neuropatías periféricas pueden revertirse si se detectan y manejan a tiempo, otras pueden ser permanentes.
  • La neuropatía periférica ocurre cuando los receptores (células especializadas) y las terminaciones nerviosas fuera del cerebro y la médula espinal se dañan o se les restringe el flujo de sangre.
  • Se pueden usar tratamientos médicos y naturales de venta libre para mejorar los síntomas de la neuropatía periférica.
  • Informe todos los síntomas de neuropatía periférica a su hematólogo u oncólogo antes de su próximo tratamiento.
  • Los síntomas comunes pueden incluir cambios en las sensaciones en las manos y los pies, problemas para ir al baño, cambios en la función sexual, entre otros mencionados anteriormente.
  • Llame a nuestra línea de apoyo al paciente para hablar con una de nuestras enfermeras de atención de linfomas si tiene alguna pregunta sobre la neuropatía periférica. Haga clic en la parte inferior de contacto en la parte inferior de la pantalla para obtener detalles de contacto.

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