Los factores de crecimiento son sustancias químicas artificiales (fabricadas por el hombre) que estimulan la división y el desarrollo de las células. Hay muchos factores de crecimiento diferentes que afectan a diferentes tipos de células. Su cuerpo produce factores de crecimiento de forma natural.
¿Qué son los factores de crecimiento?
El factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) es producido en el cuerpo por el sistema inmunitario y estimula la formación de un tipo de glóbulo blanco, el neutrófilo. Los neutrófilos participan en la reacción inflamatoria y son responsables de detectar y destruir bacterias, virus y algunos hongos dañinos.
Algunos factores de crecimiento también se pueden fabricar en el laboratorio. Estos pueden usarse para estimular la producción de nuevas células en pacientes que las necesitan.
Se pueden utilizar diferentes tipos de G-CSF:
- Lenograstim (Grancito®)
- Filgrastim (Neupogen®)
- Lipegfilgrastim (Lonquex®)
- Filgrastim pegilado (Neulasta®)
¿Quién necesita factores de crecimiento?
La necesidad o no de tratamiento con G-CSF depende de:
- El tipo y estadio del linfoma
- la quimioterapia
- Si la sepsis neutropénica ha ocurrido en el pasado
- Tratamientos pasados
- Edad
- General de la salud
Indicaciones para G-CSF
Hay varias razones por las que los pacientes con linfoma pueden necesitar recibir G-CSF. Las razones pueden incluir:
- Prevenir la sepsis neutropénica. La quimioterapia para el linfoma tiene como objetivo matar las células del linfoma, pero algunas células sanas también pueden verse afectadas. Esto incluye glóbulos blancos llamados neutrófilos. El tratamiento con G-CSF ayuda a que los recuentos de neutrófilos se recuperen más rápido. Se puede utilizar para reducir el riesgo de sepsis neutropénica. También pueden prevenir retrasos o reducciones de dosis en los ciclos de quimioterapia.
- Tratar la sepsis neutropénica. La sepsis neutropénica es cuando un paciente con un bajo nivel de neutrófilos contrae una infección que no puede combatir y se vuelve séptico. Si no reciben tratamiento médico urgente, puede ser potencialmente mortal.
- Para impulsar la producción y movilización de células madre antes de un trasplante de médula ósea. Los factores de crecimiento alientan a la médula ósea a producir células madre en grandes cantidades. También los alientan a salir de la médula ósea y pasar al torrente sanguíneo, donde se pueden recolectar más fácilmente.
¿Cómo se da?
- El G-CSF generalmente se administra como una inyección debajo de la piel (por vía subcutánea)
- La primera inyección se administra en el hospital para controlar cualquier reacción.
- Una enfermera puede mostrarle al paciente oa una persona de apoyo cómo inyectar G-CSF en casa.
- Una enfermera de la comunidad puede visitar todos los días para aplicar una inyección, o se puede administrar en la consulta del médico de cabecera.
- Por lo general, vienen en jeringas precargadas de un solo uso.
- Las inyecciones de G-CSF deben almacenarse en el refrigerador.
- Saque la inyección del refrigerador 30 minutos antes de que la necesite. Es más cómodo si está a temperatura ambiente.
- Los pacientes deben medirse la temperatura todos los días y estar atentos a otros signos de infección.
Efectos secundarios de las inyecciones de G-CSF
Los niveles de glóbulos blancos en el cuerpo se evaluarán regularmente con un análisis de sangre mientras los pacientes reciben inyecciones de G-CSF.
Efectos secundarios más comunes
- Náuseas
- Vómitos
- Dolor en los huesos
- Fiebre
- Fatiga
- Perdida de cabello
- Diarrea o estreñimiento
- Mareo
- Erupción
- Dolores de Cabeza
Nota: algunos pacientes pueden sufrir dolor óseo intenso, especialmente en la zona lumbar. Esto ocurre cuando las inyecciones de G-CSF provocan un rápido aumento de los neutrófilos y una respuesta inflamatoria en la médula ósea. La médula ósea se encuentra principalmente en el área pélvica (cadera/espalda baja). Esto ocurre cuando los glóbulos blancos están regresando. Cuanto más joven es el paciente, más dolor, ya que la médula ósea todavía es bastante densa cuando es joven. El paciente mayor tiene una médula ósea menos densa y, a menudo, menos dolor, pero no siempre. Cosas que pueden ayudar a aliviar el malestar:
- Paracetamol
- Bolsa de calor
- Loratadina: un antihistamínico de venta libre que reduce la respuesta inflamatoria
- Póngase en contacto con el equipo médico para recibir una analgesia más fuerte si lo anterior no ayuda
Informe cualquier efecto secundario grave a su equipo de atención médica.
Efecto secundario más raro
Algunos pacientes pueden tener un bazo agrandado. Informe al médico si tiene:
- Sensación de plenitud o incomodidad en el lado izquierdo del abdomen, justo debajo de las costillas
- Dolor en el lado izquierdo del abdomen
- Dolor en la punta del hombro izquierdo.
